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比起不孕，怀上宫外孕宝宝更让人心惊胆战，宫外孕发现的早还可以做保守治疗，如果发现的晚，那输卵管就会被切除!所以当女性怀孕到一个半月的时候就得去B超查看胎儿的位置是不是在宫内，如果宫内看不见囊胚，那医生就会考虑宫外孕的可能性。那么做泰国试管婴儿的时候会不会出现宫外孕的情况呢？

一、取卵时同步进行宫腔镜检查

美国指出，宫外孕是孕卵在子宫腔外(输卵管、卵巢、腹膜等部位)着床发育的异常妊娠过程，主要由输卵管官腔或周围的炎症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫等因素致使输卵管官腔不畅、孕卵运行受阻造成异位妊娠。因此，在胚胎植入母体子宫前进行宫腔镜检查非常有必要。

在，医生在进行无痛取卵的时候会做宫腔镜，查看子宫各方面是不是健康的，如果女性的子宫有问题，譬如肌瘤、息肉、粘连、内膜异位等异常情况，在对胚胎着床造成影响或有病理性改变的情况下，医生会在胚胎移植前进行相关处理，为胚胎着床营造良好的子宫内环境，杜绝胎停、流产、早产以及宫外孕的发生。【宫腔镜检查是无创的，对女性身体没有损伤】

二、移植时符合子宫生理状态

试管婴儿过程中发生宫外孕，与植入胚胎的质量和数量、移植位置、移植营养液过多等息息相关。比如：

1、胚胎移植数目多、质量差无法及时在宫腔内着床，而是游离到宫腔外就会造成宫外孕;

2、胚胎植入后一般要在宫腔内寻找恰当的着床点，继而才能扎根于子宫内膜，在游离期间同样存在异位妊娠风险;

3、植入宫腔的胚胎有时会随培养液倒流回输卵管，此时若输卵管正常，能将胚胎再运送回宫腔;可如果输卵管正常蠕动消失，胚胎极可能在输卵管内着床妊娠，从而发生宫外孕。

故，在移植时专家不仅根据患者的情况进行定性定量移植，还会通过电子模拟移植操作，找到移植点为胚胎定点定位。首先，移植的对象是着床能力极强、更符合子宫生理状态以及能与子宫内膜生长趋于同步的第五天囊胚，且是成功通过PGS/PGD全基因筛查诊断的健康优质囊胚;其次，植入的位置是子宫内膜厚度适中(8~12mm)、血流丰富且细胞分裂良好的着床点，确保囊胚能及时在此着床，减少游走几率。

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值得注意的是，如果子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌量缺乏会使囊胚重新游离，这样也就增加宫外孕的风险。

三、移植后48小时科学助胚胎着床

由于囊胚移植后一般3~4天才能完成着床，此时做好移植后的管理也是提高试管婴儿成功率、降低宫外孕风险的关键时期。主要从两点保障：

一方面，移植后专家会适当注射黄体酮或HCG，促进黄体细胞的增生、促进孕激素的合成和分泌，支持黄体功能。同时，还可抑制子宫收缩，减少子宫兴奋性，防止囊胚被母体排斥，使囊胚更好地着床并妊娠。

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另一方面，建议女性在移植后48小时静养，包括：卧床休息48小时，平卧、侧卧和以小于45度的角度斜倚均可，避免用力过猛;48小时内不要洗澡，防止地面湿滑摔倒;避免用力运动或过于劳累造成囊胚不着床，这些对于预防宫外孕有着重要意义。

在试管婴儿助孕过程中，虽然是将精子和卵子在体外进行受精，形成胚胎之后再移植回母体子宫的，整个过程替代了输卵管的作用，不需要输卵管来抓取和运送卵子，但是胚胎移移植回到宫腔以后并不会立刻就着床，而是需要一段时间的游走寻找理想的着床位置，在游走期间，胚胎仍有可能游动到输卵管管腔并停留在那里，所以做试管婴儿并不能有效避免宫外孕的发生。

试管婴儿胚胎培养环节，如果形成的胚胎数量较多，可考虑继续培养囊胚，囊胚比卵裂期胚胎在体外多发育了2~3天，那些质量不好或染色体存在问题的胚胎在发育过程中被淘汰，所以能形成囊胚的胚胎都具有较好的发育潜能。而且在自然状态下，胚胎都是以囊胚形式植入到子宫内膜的，也就是说囊胚移植后在宫腔内游走的时间要短一些，由此可以在一定程度上降低宫外孕的发生率。

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